از عوارض مهم قرصهای جلوگیری از بارداری میتوان به احتمال لختهشدن خون در رگها (ترومبوز سینوس مغزی) و انسداد رگهای ریه توسط لخته خون (آمبولی ریه) اشاره کرد که یکی ازخطرناکترین و مرگبارترین عوارض این قرصهاست.
دکتر لاهوتی، متخصص زنان و زایمان درباره عوارض استفاده از قرصهای پیشگیری از بارداری از سوی بسیاری از خانمها در ماه رمضان با هدف به تعویق انداختن قاعدگی گفت:
«قرصهای پیشگیری از بارداری حتی در شرایطی که با دوز معمول و با هدف پیشگیری و به صورت دورهای مصرف میشود، خطراتی دارد که گاه سلامت و حتی حیات فرد را به طور جدی به خطر میاندازد.
در نتیجه قبل از شروع مصرف این قرصها با هدف به تعویق انداختن عادت ماهانه، حتما با پزشک متخصص زنان مشورت کنید و هیچگاه خودسرانه اقدام به مصرف این قرصها نکنید.
از عوارض مهم این قرصها میتوان به احتمال لختهشدن خون در رگها (ترومبوز سینوس مغزی) و انسداد رگهای ریه توسط لخته خون (آمبولی ریه) اشاره کرد که یکی از خطرناکترین و مرگبارترین عوارض این قرصهاست.
از دیگر عوارض این قرصها نیز میتوان به افزایش فشار خون، آسیب کبدی، سردرد، تهوع و استفراغ، لکهبینی، افسردگی و تغییرات خلق و خو و ایجاد لکههای پوستی اشاره کرد.
همچنین یکی دیگر از عوارض مهم این قرصها که به علت طولانی کردن زمان عدم خونریزی رخ می دهد، خونریزی شدید و آزاردهنده بعد از قطع مصرف قرص می باشد.
قرص های خوراکی جلوگیری از بارداری، شامل داروهای هورمونی است که با سرکوب کردن عملکرد تخمدان مانع تخمکگذاری میشوند.
خونریزی ماهانه حاصل تغییرات دورهای هورمونهای زنانه است. این هورمونها با ریتم مشخصی از تخمدانها ترشح شده و باعث رشد و افزایش ضخامت دیواره داخلی رحم (اندومتر) میشود. زمانی که دو هفته بعد از تخمکگذاری این هورمونها کاهش مییابد، حمایت هورمونی از اندومتر کاهش مییابد و با ریزش این بافت خونریزی ماهانه ایجاد میشود.»
دکتر زمانی، متخصص مغز و اعصاب درباره ترومبوز سینوس مغزی (لخته شدن خون در ورید مغزی) می گوید:
«در هر دقیقه میزان قابل توجهی خون وارد مغز می شود و بعد از استفاده توسط مغز، همین میزان خون از مغز خارج می شود.
بروز هر گونه اختلالی در تخلیه خون از مغز همانند ایجاد لخته خون در ورید مغزی، باعث پرخونی مغز و ورم آن می شود و از آنجا که مغز توسط کاسه استخوانی سر احاطه شده است، با این ورم و پرخونی امکان افزایش حجم ندارد و در نتیجه به مغز فشار وارد آمده و خطرات زیادی فرد را تهدید می کند.
ترومبوز سینوس مغزی در خانم ها شایع تر است، به خصوص در خانم های چاق.
در بسیاری از موارد فرد به دلایل مختلف دچار کم آبی بدن می شود و غلظت خونش افزایش می یابد. طبیعتا خون غلیظ هم بیشتر لخته می شود.
{در ماه مبارک رمضان به دلیل آنکه فرد مدت طولانی روزه است و غذایی نمی خورد و نوشیدنی نمی آشامد، به خصوص در روزهای گرم تابستان که مدت روزه داری حدود 17 ساعت در روز است و گرمای هوا هم باعث تعریق بیشتر فرد می شود، احتما بروز کم آبی در بدن خیلی زیاد است.}
قرص های ضدحاملگی هم از آنجا که لخته شدن خون را افزایش می دهند، احتمال این ترمبوز را افزایش می دهند. به خصوص به نظر می رسد مصرف نامنظم این قرص ها تاثیر بیشتری داشته باشد.
استفاده بی رویه از قرص های ضدحاملگی، به خصوص در گرما و کار جسمی (که باعث کم آبی بدن می شود) خانم ها و به خصوص خانم های چاق را در خطر ترومبوز سینوسی قرار می دهد که صرفا با افزایش مصرف مایعات یا قطع مصرف این قرص ها و یا کاهش فعالیت بدنی می توان از این خطر کاست.
عامل مهم دیگر وجود عفونت در اطراف مغز مثل عفونت گوش و سینوس های بینی است. وجود این عفونت ها، انعقاد خون را در قسمت های مجاور افزایش می دهد و باعث افزایش پدیده ترومبوز می شود.»
آغاز گمانه زنی غربی ها برای حذف «المالکی» / این مردِ موردِ اعتمادِ ایران و آمریکا ؛ ناجی عراق می شود؟
روزنامه گاردین چاپ انگلیس ، با نام بردن از «احمد چلبی» دبیر کل کنگره ملی عراق وی را تنها ناجی بحران امروز عراق می خواند.
به گزارش انتخاب؛ این روزنامه طی مقاله ای با ادعا یاینکه «احمد چلبی، از سوی ایران و آمریکا به عنوان ناجی عراق مطرح است» ، نوشته است: چلبی پیشتر برای مدتی کوتاه پس از حمله آمریکا به عراق رهبری عراق را به دست گرفت.
به نوشته گاردین ؛ چلبی طی 20 سال گذشته در پشت پرده بسیاری از آشوبهای عراق نقشی محوری داشته است.
این روزنامه ، وی را در حمله آمریکا به عراق و ساقط شدن حکومت صدام بیش از هر کس دیگری مسئول دانسته ، چرا که حزب وی موسوم به "کنگره ملی عراق" بخش عمده اطلاعات غلط مربوط به روابط صدام با القاعده و داشتن سلاحهای کشتار جمعی را ارائه کرد.
گاردین در ادامه ادعا می کند که «احمد چلبی دارای روابط عمیقی با ایران است و در تصفیه تعداد زیادی از عناصر بعثی سابق در عراق نقشی محوری داشته است».
این روزنامه انگلیسی در شرایطی که ایران ، صراحتاً حمایت خود را از گزینه ی «قانونی» ملت عراق اعلام کرده ، می افزاید: در ماه گذشته میلادی نام چلبی بارها به عنوان کاندیدای احتمالی جایگزینی نوری المالکی در مقام نخستوزیری عراق در محافل این کشور آورده شده است و از وی به عنوان یکی از معدود کسانی یاد میشود که میتواند جلوی کشیده شدن عراق به سوی تجزیه را بگیرد.
«گاردین» ، «عمار الحکیم» رییس مجلس اعلای شیعیان عراق را یکی از حامیان جدی چلبی می خواند و به نقل از یکی از وزرای بلندپایه کابینه دولت عراق که نام خود را فاش نساخته مینویسد، کسی چلبی را دوست ندارد اما من و دوستانم درک میکنیم که او ظرفیت بیشتری به نسبت ما دارد.
همچنی جنبش صدر عراق و کردهایی که با احمد چلبی روابطی حسنه در دو سال گذشته برقرار کردهاند، نیز در این مقاله به عنوان دیگر حامیان احمد چلبی یاد شدهاند.
با این حال، هنوز مشخص نیست که ائتلاف دولت قانون نوری مالکی که 62 کرسی در پارلمان عراق دارد و همچنین حزب الدعوه حامی وی باشند زیرا آنها خواهان نخستوزیری از میان خود هستند.
به نوشته گاردین یکی از نمایندگان پارلمان عراق در این باره گفته است: من نوری مالکی نخست وزیر عراق را ملاقات کردم و مساله چلبی مطرح شد اما مالکی پاسخ داد که با من درباره چلبی صحبت نکن.
بارداری از مهمترین مراحل زندگی یك زن است و سلامت او و فرزندش به چگونگی طی شدن آن بستگی دارد بنابراین هر زنی باید قبل از باردارشدن به پزشك مراجعه كند تا بایدها و نبایدهای این دوران را یاد بگیرد. قطعا بارها شنیدهاید كه خانمها باید قبل از باردارشدن از نظر کمخونی آزمایش بدهند، واكسن بزنند، مصرف قرص اسیدفولیك را شروع كنند و... اما شاید كمتر در مورد كارهای خطرناك و ممنوع در این دوران صحبت شده باشد. در این مقاله به مهمترین موارد ممنوعه بارداری اشاره میكنیم.
1. سیگار کشیدن
بسیاری از خانمهایی كه حتی تفننی سیگار یا قلیان میكشند، میگویند وقتی باردار شویم سیگارمان را ترك خواهیم كرد در حالی كه ترك یكباره این عادت سخت است و زمان زیادی طول میكشد تا سموم ناشی از استعمال دخانیات از بدن پاك شود. قطعا هر چه این سموم در بدن مادر بیشتر باشد، عوارض جبرانناپذیرتری بر جنین خواهد داشت.
2. رژیم گرفتن
ممكن است خانمی دچار اضافهوزن، چاقی یا حتی كمبود وزن و سوءتغذیه باشد ولی برطرف كردن این مشكلها هنگام بارداری كار اشتباهی است، بنابراین اگر چاق هستید یا اضافه وزن دارید یا از سوءتغذیه رنج میبرید، قبل از باردار شدن به متخصص تغذیه مراجعه كنید و با درمان مناسب و وزن متعادل وارد این مرحله حساس شوید تا جنینتان دچار كموزنی یا وزن زیاد نشود.
3. قطع خودسرانه دارو
خانمهای زیادی به بیماریهای زمینهای مثل بیماریهای روماتولوژی، دیابت، فشارخون و... مبتلا هستند و از داروهای مختلفی استفاده میكنند اما برخی از آنها وقتی میخواهند باردار شوند یا متوجه بارداری میشوند، داروهایشان را خودسرانه و یكباره قطع میكنند تا عوارض ناشی از مصرف دارو روی جنینشان تاثیر نگذارد! در حالی كه قطع خودسرانه این داروها عوارض بدتر و شدیدتری برای مادر و جنین خواهد داشت. اگر بیماری خاصی دارید و دارو مصرف میكنید، قبل از باردار شدن به پزشك مراجعه كنید و به صلاحدید او از داروهای كمضررتر یا با دوزهای مناسبتر استفاده كنید.
4. خوردن غذاهای مانده و فستفود
در دوره بارداری خلق و خوی مادر باردار تغییر میكند و حتی به سمت افسردگی پیش میرود. در این حالت شاید پخت و پز و تهیه غذای مناسب برای بسیاری از خانمها سخت باشد. به همین دلیل مصرف انواع فستفود یا غذاهای مانده یا فریزی افزایش مییابد. مصرف این قبیل غذاها در دوره بارداری بهدلیل نمك زیاد، مواد نگهدارنده و كالری بالا مناسب نیست. بدن یك زن باردار به انواع غذاهای تازه و مقوی، انواع میوهها و سبزیها
و به طور كلی تمام موادمغذی موجود در هرم غذایی نیاز دارد بنابراین سعی كنید با كمك گرفتن از اطرافیان به اندازه موردنیاز و نه بیشتر، غذاهای خوب و سالم تهیه کنید و بخورید.
5. ماندن در محیطهای گرم
از قرار گرفتن در محیطهای بسیار گرم مثل محیط سونا، سولاریوم، نشستن طولانیمدت در حمام یا زیر نور آفتاب خودداری كنید. گرم شدن زیاد بدن بهخصوص در 3 ماهه اول تاثیر منفی روی جنین میگذارد و به اصلاح تراتوژن است. حتی اگر خانم بارداری سرما بخورد و تب بالا داشته باشد، باید هر چه سریعتر تب او را پایین آورد تا جنین دچار مشكل نشود.
6. بیتحركی طولانیمدت
بسیاری از خانمها بهخصوص كسانی كه دچار لكهبینی هستند یا در بارداریهای قبلی مشكل داشتهاند، بر این باورند كه باید در دوران بارداری استراحت طولانیمدت یا حتی استراحت مطلق داشته باشند اما اصلا این طور نیست و مطالعات نشان میدهند استراحت مطلق یا طولانیمدت میتواند حتی باعث مرگ مادر باردار شود زیرا فرآیند بارداری، بدن خانمها را مستعد افزایش احتمال انعقاد خون میكند؛ به عبارتی خون خانم باردار بهدلیل هورمونهایی كه در بدن ترشح میشود، غلیظ میشود و بیتحركی میتواند این غلظت را افزایش دهد. لختهشدن خون، عارضه فوقالعاده خطرناكی است . خطر لخته شدن خون در 3 ماهه سوم بارداری بهدلیل بزرگ شدن شكم و فشار روی لگن تشدید میشود. خطر انعقادپذیری خون حتی در هفتههای اول پس از زایمان نیز همچنان تهدیدكننده است بنابراین خانم باردار حتی پس از زایمان نیز باید از خوابیدن و استراحت طولانیمدت در بستر خودداری كند. اگر خانمی به دلایلی مجبور به استراحت مطلق طولانیمدت باشد، باید با تجویز پزشك داروهای ضدانعقادی بخورد.
7. دست زدن به خاك
مهمترین انگلی كه میتواند از راه خاك خانم باردار را آلوده كند، توكسوپلاسموز است كه بیشتر در مدفوع گربه وجود دارد. آزمایشهایی كه از خانمهای باردار گرفته میشود، نشان میدهد متاسفانه خیلی از خانمها به این انگل آلودهاند. برای پیشگیری از این عفونت سعی كنید با دستکش میوه و سبزیها را بشویید، از خوردن گوشت نیمپز یا گوشتی كه به خوبی مغزپخت نشده است، بهخصوص گوشتهای كبابی بپرهیزید زیرا ممكن است این انگل در گوشت هم وجود داشته باشد.
8. مصرف تخممرغ خام
برخی خانمهای باردار برای تقویت بدنشان از زرده تخممرغ خام استفاده میكنند؛ مثلا زرده را جدا میكنند داخل شیر میریزند یا موادی به آن زده و آن را طعمدار میكنند و میخورند اما این كار خطرناك است. تخممرغ نپخته یا گوشت مرغی كه خوب پخته نشده باشد، بهخصوص جوجهكباب، حاوی میكروبی به نام سالمونلا هستند. این میكروب برای خود مرغ فلور طبیعی محسوب میشود و برایش مضر نیست ولی برای انسان بهخصوص خانم باردار خطرناك است. حتی توصیه میشود از خوردن تخممرغ عسلی یا نیمرویی كه زرده آن پخته و سفت نشده است، خودداری كنید. همچنین باید از مصرف تمام موادی كه تخممرغ خام در آن به كار رفته مثل سس مایونز هم اجتناب كرد.
9. افراط در مصرف شیرینی
ما ایرانیها شكر فراوانی در رژیم غذاییمان داریم. از طرفی خانمهای باردار بهدلیل ترشح هورمونهای متعدد، در مرز ابتلا به دیابت قرار دارند بنابراین توصیه میشود خوردن مواد شیرین بهخصوص انواع شیرینیها، نوشابههای گازدار و... را محدود كنید.
10. مصرف دمنوشها و گیاهان دارویی
از آنجا كه مصرف داروها در دوران بارداری محدود میشود، خانمها بیشتر سراغ دمنوشها و گیاهان دارویی میروند. مصرف برخی گیاهان دارویی در دوران بارداری ممنوع است و حتی میتواند باعث سقط جنین شود بنابراین از مصرف گیاهان دارویی یا انواع دمنوشها خودداری كنید. قبل از استفاده از هر مادهای حتما نظر پزشكتان را بپرسید.
11. تحمل گرسنگی
گرسنگی طولانیمدت باعث تولید مادهای به نام كتون یا استون در بدن میشود. این ماده بهخصوص در 3 ماهه اول بارداری اثر سوئی روی مغز جنین میگذارد. به همین دلیل خانمهای باردار باید سعی كنند حتی در حالت ویار و تهوع گرسنه نمانند و از وعدههای كوچك غذا یا انواع میوه و بیسكویت در فواصل كوتاه استفاده و از تولید كتون در بدنشان جلوگیری كنند.
12. مصرف جگر
جگر حاوی مقدار زیادی ویتامینA است و خیلیها گمان میکنند مصرف آن در دوران بارداری ضروری است اما ویتامینA یك ویتامین محلول در چربی است و در كره و تمام چربیها و روغنهایی كه برای پخت و پز استفاده میكنیم، وجود دارد. از طرفی مقدار زیاد ویتامینA از بدن خوب دفع نمیشود. تجمع این ویتامین میتواند برای جنین خطرناك باشد. به همین دلیل مصرف جگر به خانمهای باردار توصیه نمیشود.
13. مصرف ماهیهای اقیانوسی
ماهیهای اقیانوسی بهدلیل وجود آلودگیهای حاصل از نفتكشها در آب عمدتا به جیوه آلوده هستند. مصرف این ماهیها باعث تجمع جیوه در بدن میشود و برای جنین مضر است. سعی كنید از ماهیهای پرورشی یا ماهیهایی كه از رودخانهها صید میشوند، استفاده و خوردن انواع ماهی و میگوهای اقیانوسی را ترك كنید.
14. مداخله در اقدامات طبی
متاسفانه برخی خانمها مدام در كار پزشكی مداخله و مثلا نوع زایمان را خودشان تعیین میكنند، به زور درخواست سونوگرافی دارند، حتی روز تولد نوزادشان را انتخاب میكنند و... اما پزشک صلاح شما را در زمینه سلامتتان بهتر از خودتان میداند بنابراین در کارهای پزشکی مداخله نکنید و کار ر ابه کاردان بسپارید.
تب و تشنج برای بسیاری از مادرها کابوس به حساب میآید. به محض آنکه فرزندشان یک درجه تب میکند، شب تا صبح را بالای سر او مینشینند و مرتب تبش را اندازه میگیرند تا دچار تشنج نشود. نمیتوان به آنها خرده گرفت چرا که میزان شایع بودن تشنج در سالهای اول زندگی و آسیبهای مغزی جبرانناپذیر آن، چنین مراقبتهایی را نیاز دارد. با این همه و برخلاف تصوری که بسیاری از خانوادهها دارند، تب تنها عامل زمینهساز تشنج نیست. دکتر اكبر كوشانفر، متخصص اطفال و استاد دانشگاه علوم پزشكي دانشگاه شهيد بهشتي ضمن بررسی دلایل انواع تشنج در مطلبی که پیش روی شماست، راهکارهایی را برای مراقبت بهتر پیشنهاد کرده است.
کمبود کلسیم یا کمبود اکسیژن؟
تشنج از آن دسته بیماریهایی است که بنا به دلایل مختلف، در سنین کودکی شایع است و همین امر باعث نگرانی خانوادهها و والدین میشود. بین 10 تا 20 درصد کودکان معمولا در سنین زیر 5 سال دچار تشنج میشوند؛ البته بنا به سن، دلایل مختلفی میتواند عامل این اتفاق باشد. در دوران نوزادی، کمبود کلسیم و قند خون از جمله عواملی است که ممکن است باعث بروز تشنج در نوزاد شود. تنها راه بررسی و جلوگیری از وقوع آن، انجام آزمایش خون و بررسی دقیق توسط پزشک متخصص است. درمانهای سادهای مانند تجویز کلسیم میتواند از بروز این حالت در نوزاد جلوگیری کند.
دلیل دیگر بروز تشنج، کمبود اکسیژن در زمان زایمان است. این موضوع صدمات جبرانناپذیری بر مغز نوزاد به جا میگذارد که میتواند باعث بروز تشنج شود. این حالت در خصوص نوزادان نارس بیشتر دیده میشود و چنانچه تشنجها مکرر باشد، باید با آزمایش خون و در صورت نیاز انجام MRI بررسیهای کاملی انجام داد.
تب و تشنج
بیشتر خانوادهها تشنج را با تب میشناسند و از شکلهای دیگر آن اطلاعی ندارند. هرچند که باز هم عوامل متعددی در بالا رفتن تب وجود دارد. تب بالا برای سنین پایین و زیر 5-4 سال، یک یا دو درجه بیش از حد نرمال است یعنی اگر کودک شما 38 یا 39 درجه تب دارد باید به سرعت تب او را پایین بیاورید.
زمینههای ارثی و سابقههای فامیلی در بروز چنین تشنجهایی موثر است. ضمن اینکه سرماخوردگیهای فصلی، آنفلوآنزا و بیماریهای عفونی هم میتواند از عوامل بالا رفتن تب کودک باشد. تزریق واکسن سهگانه هم همواره با تب بالایی همراه است تا جاییکه برخی مواقع واکسن سیاه سرفه را تنها در نوبت اول میزنند و در دفعات بعدی، واکسن دیگری جایگزین میشود. از آنجا که اولین نوبت سهگانه در 2 ماهگی زده میشود، والدین باید توجه ویژهای به کودک داشته باشند و دمای بدن او را در فاصلههای زمانی کم اندازه بگیرند.
استفاده از درجههای اندازهگیری تب وسیله مناسبی برای اندازهگیری دمای بدن است. برای بچهها به هیچوجه دماسنج را در دهان یا مقعد قرار ندهید چراکه خطرناک است و ممکن است شکسته شود. درجه را زیربغل کودک قرار دهید و هر دمایی را که مشاهده کردید، یک درجه به آن اضافه کنید. یعنی اگر درجه تب کودک شما 38 درجه نشان داده ميشود، در حقیقت او 39 درجه تب دارد.
چطور تب را پایین بیاوریم؟
پاشویه یکی از روشهای سنتی برای کاهش تب است که هنوز هم به خانوادهها توصیه ميشود. والدين ميتوانند دستمالی را با آب شیر خیس کنند و روی سر و بدن بچه قرار دهند. حمام کردن روش مناسبی برای کاهش تب نیست چراکه بچه بیمار است و توان بالایی ندارد و حفظ و کنترل او در این حالت کار سختی است و ممکن است زمین بخورد.
با تجویز پزشک متخصص برای زیر 2 سال، قطره استامینوفن و برای بالای 2 سال شربت استامینوفن در کاهش تب تاثیر زیادی دارد. شربت ایپوبروفن هم در کاهش دمای بدن موثر است اما باید توسط پزشک تجویز شود. اگر تب کودک با این روشها پایین نیامد، باز هم ضمن مشورت با پزشک، میتوان از شیافهای استامینوفن استفاده کرد که به سرعت جذب بدن میشود و تاثیر سریعتری هم دارد.
اگر با وجود همه این کارها باز هم تشنج به بچه دست داد، ضمن حفظ خونسردی، او را به نزدیکترین بیمارستان منتقل کنید. در بیمارستانها دستورالعملهای خاصی برای این حالت وجود دارد و اگر به سرعت بچه را به بیمارستان منتقل کنید هم درمان او راحتتر است و هم آسیبهای کمتری میبیند. هنگامی که به بیمارستان مراجعه کردید، خیلی سریع و شفاف وضعیت فرزندتان را برای دکتر شرح دهید تا او دلیل اصلی تشنج را متوجه شود. اینکه واکسن زده یا اسهال است یا تب دارد.
معمولا نیمی از بچهها تنها یک بار تشنج میکنند و دیگر این اتفاق تا 5 سالگی برای آنها نمیافتد اما اگر این حالات در سنین بالای 10 سال اتفاق بیفتد دیگر اسم آن را تشنج نمیگذاریم. باید این کودک برای معاینههای دقیق به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کند.
اگر می خواهید در ماه رمضان تشنگی و کم آبی اذیت تان نکند این نوشیدنی را حتما امتحان کنید.
برای کاهش عطش و تشنگی، در ایام روزه داری ۱۴ عدد آلو بخارا را در یک پارچ آب بریزید و یک قاشق غذاخوری خاکشیر و نصف لیوان لیموترش را در آن حل و میل کنید.
روزه، خانه تکانی برای جسم و روح است که در بعد جسمی باعث نظافت سلول های بدن می شود. روزه گرفتن، باعث از بین رفتن اضطراب، دلهره و افسردگی می شود و حس اعتماد به نفس و اعتدال عصبی را در انسان تقویت می کند. روزه زمانی باعث جلوگیری از امراض خواهد شد که در زمان سحری و افطار به میزان صحیح و کامل غذا خورده شود و فرد کم خوری یا پرخوری نکند.
زمان افطار نیز حتما از آب گرم، شیر گاو تازه کم چرب، خرما و حلوای خرمایی استفاده کنید.خوردن خربزه و سیب شیرین به هضم بهتر غذا کمک خواهد کرد.
تعداد صفحات : 301